PARCOURS BIEN-ÊTRE - ERG'OS Prévention

ETUDE DE VOS BESOINS

Merci de prendre moins de 5 minutes pour compléter ce formulaire.
Vos réponses sont essentielles pour comprendre votre contexte, analyser vos besoins spécifiques en matière d’ergonomie, de prévention des Troubles Musculo-Squelettiques (TMS), de risques et de bien-être au travail.

Ces informations me permettront de vous proposer un accompagnement personnalisé, adapté à vos enjeux et à ceux de vos équipes, dans une démarche d’amélioration durable des conditions de travail et de la performance collective.

L’équipe de ERG’OS PREVENTION
Cabinet de Conseil, Organisme de formation en Prévention des risques et bien-être au Travail

Prénom

Nom de famille

E-mail

Mobile

Êtes-vous habilité à signer les contrats ?

Oui

Non

Veuillez indiquer la personne habilitée à signer les contrats svp.

Prénom

Nom de famille

E-mail

Mobile

Nom de votre entreprise

SIREN

Secteur d’activité

Adresse postale de votre siège social

Adresse

Ville

Code postal

Pays

Nom de votre service de médecine du travail ?

Quelle est la superficie de votre entreprise ?

Quel est l’effectif total de votre entreprise ?

Comptez-vous dans votre effectif des salariés en situation de handicap ?

Oui

Non

Je ne sais pas

Avez-vous, lors de cette dernière année observé une croissance de votre sinistralité (absentéisme, AT,MP) ?

Oui

Non

Je ne sais pas

PARCOURS BIEN-ÊTRE by ERG’OS PRÉVENTION

Quelle formule souhaiteriez-vous mettre en place au sein de votre entreprise ?

DETENTE – 2 ateliers par salarié

SÉRÉNITÉ – 3 ateliers par salarié

PAIX – 4 ateliers par salarié

Je ne sais pas encore

Combien de salariés sont concernés par le parcours ?

Quels ateliers souhaitez vous mettre en place le jour 1 ?

Massage

Ostéopathie

Sophrologie

Hypnose

Je ne sais pas

Quels ateliers souhaitez vous mettre en place le jour 2 ?

Massage

Ostéopathie

Auriculothérapie laser (tabac, sucre)

Nutrition – micro-nutrition / psycho-nutrition

Yoga Vinyasa

Je ne sais pas

Quels ateliers souhaitez vous mettre en place le jour 3 ?

Massage

Éveil neuro-musculaire

Sport

Nutrition – micro-nutrition / psycho-nutrition

Pilate

Je ne sais pas

VOTRE BUDGET

Quel budget prévoyez-vous pour répondre de manière complète à vos besoins ?

Moins de 1000€

Entre 1 000€ et 2 000€

Plus de 5 000€

Plus de 10 000€

Je n’ai pas de budget défini

Avez-vous déjà bénéficié de subventions de la CGSS?

Oui

Non

Je ne sais pas

Si oui, de quand date votre dernière demande ?

Souhaitez-vous effectuer une demande de subvention?

Oui

Non

Je ne sais pas

VOS OBJECTIFS

Votre démarche est motivée par :

Un Audit Qualité

Une Certification

Améliorer la QVCT au travail

Améliorer les conditions de travail|

Diminuer les coûts directs et indirects des AT/MP

Améliorer l’image de marque de votre entreprise

Améliorer la qualité de service de votre entreprise

Fidéliser vos salariés

Préserver la santé de vos salariés

Le maintien dans l’emploi

Développer les compétences de vos salariés

Améliorer le climat social

Rétablir la confiance des collaborateurs

Autre

Avez-vous identifié des contraintes ou difficultés pour la mise en place des actions? Si oui lesquelles ?

Quel délai maximum envisagez-vous pour la mise en œuvre de ces actions ?

Quel est le moyen de communication à privilégier ?

Mail

Téléphone

Visioconférence

Rendez-vous au sein de votre entreprise

Auriez-vous d’autres besoins qui n’ont pas été identifiées ? Si oui, précisez

Je consens à ce que ce site stocke les informations que j’ai envoyées afin de pouvoir répondre à ma demande. Les informations recueillies sont traitées par Erg’Os Prévention dans le cadre de l’analyse de vos besoins et de la prise de contact. Elles sont conservées de manière sécurisée pendant 10 ans et ne sont pas partagées avec des tiers. Conformément au RGPD, vous pouvez exercer vos droits (accès, rectification, suppression) en nous contactant à : admin@ergosprevention.fr